هناك بعض مواضيع تتعلق بالحمل لا يجري الحديث عنها كثيراً كالهلابة (السائل النفاسي)، وهو النزيف الطبيعي الذي يحدث في فترة النفاس أو ما بعد الولادة. أو الطلاء الجبني الدهني (vernix)، وهو المادة الجنبية التي تغطي بشرة المولود الجديد، أو بالطبع، السدّادة المخاطية.

إذا كنت تتساءلين ما هي السدادة المخاطية وما هو شكلها وما إذا كان المخاض يبدأ عند خروجها وهل يجب أن تثير قلقك فأنت في المكان الصحيح!

مكافأة إضافية: لدينا فيلم رسوم متحركة عن خروج السدادة المخاطية أدناه!

ما هي السدادة المخاطية؟

السدادة المخاطية تعني بالضبط ما يرمز إليه الإسم، سدادة مكونة من المخاط. خلال الحمل، تتشكل السدادة المخاطية وتنغرز في عنق الرحم لتغلق قناة عنق الرحم. وظيفة هذه السدادة هي حماية رحمك من البكتيريا والكائنات المسببة للمرض الغير مرغوب بها والتي قد تدخل عن طريق ممارسة الجنس أو الفحص المهبلي على سبيل المثال.

عادة ما يكون المخاط الموجود في عنق الرحم غني بشكل طبيعي بمكونات مضادة للميكروبات ولكن السدادة المخاطية تحتوي على ضعف هذه الخصائص المدمرة للبكتيريا. حيث تقوم الليزوزيمات الموجودة في السدادة المخاطية بتدمير جدران الخلية البكتيرية. (المصدر)

تبدأ إفرازات عنق الرحم و زيادة هرموني الأستروجين والبروجسترون بتشكيل السدادة المخاطية في مرحلة مبكرة من الحمل وذلك عندما تكون البويضة في طريقها إلى الرحم. وبالرغم من أن السدادة المخاطية تستمر حتى نهاية الحمل، إلا أن جسمك يقوم بشكل مستمر باستخدام مخاط جديد لتكوينها وإبقائها متجددة.

كيف يبدو شكل السدادة المخاطية؟

قد تكون شفافة، بيضاء، خضراء، مائلة للزهري أو بنية. (تشبه نوعاً ما المخاط الذي يخرج من أنفك أو حنجرتك) وهي هلامية الشكل وسميكة عندما تكون في عنق الرحم و لكن عادة ما تصبح رقيقة و سائلة بمجرد الخروج. قد تكون مختلطة بالدم أو قد تبدو فقط كتلك المادة اللزجة التي تشاهدينها على المنديل الذي مسحتي به أنف طفلك. بالرغم من ذلك، عادةً ما تكون بيضاء ضاربة للصفرة تشوبها خيوط وردية اللون. (المصدر)

يبلغ طول السدادة المخاطية حوالي ٤-٥ سنتيمترات أو أونصة واحدة من ناحية الحجم. وقد تبدو أقل من ذلك إذا لم يقم جسمك بإخراج السدادة كلها دفعة واحدة وهذا أمر شائع.

صور السدادة المخاطية

العديد من الأمهات القارئات شاركننا بسخاء ببعض الصور لسدادتهن المخاطية. شكراً لكن يا أمهات !

Mucus plug photo 02 Mama Natural
صورة السدادة المخاطية هذه لأم فقدت سدادتها المخاطية قبل ٦ ساعات من ولادة أبنها الثاني بعد حمل استمر لمدة أربعين أسبوعاً و أربعة أيام.

Mucus plug photo 01 Mama Natural
هذه الصورة من أم فقدت سدادتها المخاطية بعد حمل استمر لمدة ٣٨ أسبوعاً و يوم واحد. بدأت بمخاض مبكر بعد ١٢ ساعة من خروج السدادة وأنجبت طفلتها بعد ١٤ ساعة من بدء المخاض. هذه صورة السدادة المخاطية التي أرسلتها إلى الدولا الخاصة بها لتخبرها بأن المخاض بات وشيكاً. .

Mucus plug photo 03 Mama Natural
هذه الأم فقدت سدادتها المخاطية في الصباح الباكر من يوم الرابع والعشرين من يونيو، وأنجبت طفلتها في السابع و العشرين من يونيو قبل موعد وجبة الغداء.

كيف ولماذا تخرج السدادة المخاطية ؟

بمجرد نزول رأس الجنين واستقراره في أسفل الحوض، تبدأ عملية انفتاح عنق الرحم. عندما يبدأ عنق الرحم “بالنضج” والليونة استعداداً للولادة، تصبح السدادة غير محكمة في مكانها كما كانت وتخرج على إثر ذلك. هذه التغيرات في عنق الرحم قد تتسبب في انفجار بعض الشعيرات الدموية متسببة في المسحة الوردية التي تظهر في السدادة المخاطية.

قد تخرج كلها دفعة واحدة كقطعة واحدة كبيرة، أو كقطع متفرقة على امتداد فترة من الزمن. وإذا لم يكن هذا الحمل لطفلك الأول، فإن عنق رحمك سيكون أكثر ليونة مما سيجعل خروج السدادة المخاطية كقطعة واحدة، مع القليل أو بدون أن تمتزج بأي دم، أمراً أكثر احتمالاً.

يتم خروج السدادة عادة بعد ذهابك إلى دورة مياه السيدات أو خلال الاستحمام مما يجعل ملاحظتها أمراً صعباً. ولأن الإفرازات المهبلية تزيد خلال فترة الحمل بطبيعة الحال، فقد تفوتك ملاحظتها تماماً ! (المصدر)

متى تفقد النساء عادةً سدادتهن المخاطية ؟

يتخلص جسمك عادةً من السدادة المخاطية بين الأسبوع ٣٧ و الأسبوع ٤٢ من مرحلة الحمل. وقد يحصل ذلك متأخراً مباشرة قبل الولادة! و بالرغم من كل ذلك فإن بعض النساء قد يفقدنها في مرحلة مبكرة من الحمل. ومرة أخرى، فإن الجسم سينتج المزيد من المخاط لحماية طفلك.

عندما يصل هرمون الأستروجين لديك إلى أعلى مستوياته في نهاية الحمل، يرسل إشارات للجسم بإن الوقت قد حان للتخلص من السدادة المخاطية. تساعد هذه الهرمونات على تخفيف سماكة السدادة بحيث يسهل التخلص منها. (المصدر)

ماذا يعني خروج السدادة المخاطية؟

عادة ما يعني خروج السدادة المخاطية استعداد جسمك لعملية الولادة (المخاض).  وتعتبر السدادة المخاطية أحد خطوط الدفاع الرئيسية بين رحمك والعالم الخارجي. يقوم عنق الرحم بالإمحاء أو التوسع أو كلاهما معاً استعداداً للمخاض. إمحاء عنق الرحم هو قصر طول عنق الرحم في حين أن اتساع عنق الرحم هو انفتاحه. (المصدر)

لا تبدأ عادة عملية اتساع عنق الرحم عند الأمهات الجدد حتى بدء المخاض.

هل يعني خروج السدادة المخاطية بدء عملية الولادة؟

حتى عندما يظهر جسمك إشارات الاستعداد للمخاض فإن ذلك لا يعني بالضرورة أنك ستلدين قريباً. قد لا تبدأ الولادة حتى ساعات أو أسابيع قليلة بعد ذلك. فقدان السدادة المخاطية هو أحد المؤشرات المبكرة لحلول موعد المخاض ولكنه لا يعني أن المخاض بات وشيكاً بعد. يختلف ذلك من امرأة لأخرى ولا يوجد جواب قاطع على هذا السؤال. (المصدر)

كم سيستغرق بدء المخاض بعد خروج السدادة المخاطية؟

إذا كان هذا طفلك الأول، قد لا يبدأ مخاضك إلا بعد أسبوع أو عدة أيام من خروج السدادة المخاطية. على أي حال، إن لم يكن هذا حملك الأول، فإنه من المرجح أن ساعات قليلة تفصلك عن الولادة. لا يوجد حقاً جدول زمني مؤكد هنا.

فيما يلي فيلم رسوم متحركة يوضح ما يحدث عندما خروج السدادة المخاطية مباشرة قبل الولادة

mucus-plug-discharge-mama-natural

ما الذي يجب عليك فعله فيما لو خرجت السدادة المخاطية؟

معالجة الموقف تعتمد على عدة عوامل. فإذا ما كنت بين الأسبوع ٣٧-٤٢ ولاحظتي خروج السدادة المخاطية بشكل مؤكد فإن ذلك يعني ببساطة أنك ستلدين في المستقبل القريب (المصدر)

قد يصاحب فقدان السدادة المخاطية انقباضات تزداد في الحدة والمدة الزمنية وربما قد ينفجر كيس الماء. فإن حصل ذلك، فذلك يعني أن المخاض قد اقترب حتماً وعليك الاتصال بطبيبك.

هل فقدان السدادة مبكراً أمر طبيعي؟

بالرغم من كون ذلك أحد العلامات المبكرة للمخاض، إلا أن السدادة المخاطية تستطيع إلى حد ما ، تجديد نفسها في حال خرجت قبل الأسبوع ٣٧. وطالما أن الانقباضات لم تبدأ ولم تلاحظي نزول الكثير من الدم الأحمر الفاقع اللون فإنه ليس هناك ما يستدعي القلق. (المصدر)

إذا ما قام طبيبك أو القابلة المولدة بفحوصات مهبلية في فترة الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل، فإن ذلك قد يتسبب أيضاً في خروج السدادة المهبلية مبكراً.

على أي حال ، يجب عليك التأكد من إعلام طبيبك إذا خرجت السدادة قبل الأسبوع ٣٧، كي يتكمن من مراقبة حالتك، حيث أن فقدانها مبكراً قد يكون أحد علامات الولادة المبكرة.

هل هناك خطر الإصابة بعدوى في حال فقدان السدادة المخاطية مبكراً؟

إذا خرجت السدادة المخاطية مبكراً خلال مرحلة الحمل فإن هناك فرصة كبيرة لأن تتجدد. وبما أن هرموناتك لا تزال في وضعية الحماية، فإنها ستستمر بتجديد السدادة المخاطية كالمعتاد. (المصدر) حتى وإن لم تتجدد، فإن الكيس الأميونسي (السلوي) المحيط بالجنين سيقيه من أي عدوى أو مسببات للمرض.

الكيس الأميونسي (السلوي) هو أخر خطوط الدفاع بين العالم الخارجي وطفلك، ولكن السدادة المخاطية هي الأقوى فعلاً في القضاء على مسببات المرض الدخيلة. لذا ومن باب الحرص، ينصح بالامتناع عن الاتصال الجنسي. كما ويعني ذلك أيضاً الامتناع عن السباحة في المسابح العامة والبحيرات وأي مكان قد يحمل خطر الإصابة بالعدوى.

هل يجب علي الاتصال بالطبيب بعد خروج السدادة المخاطية؟

إذا كان خروج السدادة المخاطية مصحوباً بكمية كبيرة من الدمٍ الأحمر فاقع اللون، ما يعادل ملعقة طعام أو أكثر، فإن ذلك يستدعي القلق ويجب عليك عندها الاتصال بطبيبك. لأن ذلك قد يكون مؤشراً لمضاعفات كهبوط أو انزياح المشيمة. من الضروري الاتصال بفريق الرعاية الصحية المشرف على حالتك في الحال.

من مسببات نزيف الدم الفاقع اللون أيضاً، انفصال المشيمة المبكر وهي حالة أكثر ندرة تنفصل خلالها المشيمة بشكل جزئي أو كلي عن جدار الرحم. (المصدر)

على أي حال، إذا كانت الإفرازات طبيعية اللون وكنت على وشك نهاية المرحلة ما بين الأسبوع ٣٧ والأسبوع ٤٢ فإن ليس هناك ما يستدعي القلق. كل ما عليك فعله هو إعلام طبيبك في حال بدء الانقباضات أو انفجار كيس الماء.

Mama-Natural-Labor-Playbook-childbirth-delivery

هل السدادة المخاطية والعرض الدموي (نزيف الحمل المتأخر) نفس الشيء؟

يبدو أن هناك بعض اللبس عن ماهية الفرق (إذا ما وجد) بين العرض الدموي والسدادة المخاطية. في حين أن السدادة المخاطية قد تكون وردية قليلاً أو يشوبها بعض خطوط الدم إلا أن ذلك لا يعني بالضرورة أنها هي والعرض الدموي الشيء نفسه. (المصدر)

يستخدم مصطلح العرض الدموي عندما يفرز المهبل دم ممزوج ببعض المخاط. قد يحصل ذلك بعض فحص مهبلي، أو أثناء المخاض كدليل على إحراز تقدم في الولادة.  (المصدر) وفي حين أن السدادة المخاطية هي عبارة عن كتلة سميكة هلامية من المخاط، فإن العرض الدموي يشوبه خيوط من المخاط. (المصدر)

إذاً للاستعراض فإن السدادة المخاطية:

  • قد تكون مختلفة الألوان ولكن عادة ما تكون هلامية بيضاء ضاربة للصفرة يشوبها خيوط وردية اللون.
  • لا بأس في فقدانها باكراً أثناء الحمل ولكن عليك إعلام طبيبك
  • ليست سبباً يستدعي القلق مالم يصاحب خروجها نزول أكثر مما يعادل ملعقة طعام من الدم
  • قد يبدأ المخاض قريباً بعد خروجها وقد لا يبدأ
  • ليست (بالضرورة) كالعرض الدموي

تجربتي مع السدادة المخاطية

في حملي الأول، فقدت سدادتي المخاطية ولم أعرف ما هي. في حالتي، كانت سائلة جداً ومعظمها شفاف. استيقظت صباحاً وأنا أشعر أنني تبولت في فراشي ومن ثم ذهبت إلى مكتب القابلة ظنناً مني أن كيس الماء قد انفجر. قامت بعدها بفحص مستوى الحموضة pH وأكدت لي أن ما خرج هو السدادة المخاطية. بدأ مخاضي بعد ذلك ب١٢ ساعة، أي أنه في حالتي كانت حتماً مؤشراً على قرب المخاض.

تجارب أخرى لأمهات “natural mamas” مع السدادة المخاطية

سألت الأمهات على صفحة الفيسبوك خاصتي متى فقدن سدادتهن المخاطية وما الفترة التي استغرقها المخاض للبدء بعد ذلك. فيما يلي بعض الإجابات.

  • فقدت سدادتي في كل حمل عندما كنت أشعر بتقلصات خفيفة قبل الولادة. أي قبل الولادة بساعات فقط. تبدو ككرة مخاطية من مزيج اللونين الوردي والشفاف، بحجم راحة اليد تقريباً. – جينورا و.
  • أنجبت كلاً من طفلي في الأسبوع السابع والثلاثين. لم ألاحظها أبداً في طفلي الأول، ولكن في طفلي الثاني خرجت مني السدادة المخاطية على فترة ١٠ أيام. كنت أعاني من انقباضات خفيفة وبدت كأنها كمية كبيرة من السائل المنوي يشوبها خيوط من الدم، بأحجام مختلفة. شيء مقرف جداً ولكنه طبيعي. – بروك ڤ.
  • عند حملي بطفلي الأول فقدت كميات قليلة على فترات مختلفة بداية من أيام قليلة قبل المخاض، أما في طفلي الثاني، فقد خرجت السدادة بعد المخاض. – تارا ك.
  • فقدت سدادتي بعد بدء المخاض بساعة ونصف. ذكرتني بالأعشاب البحرية ولكنها تختلف عنها كونها حمراء اللون. – كريستي ي.
  • لا أذكر أني شاهدت سدادتي قط – عندما وصلت للمستشفى كان عنق الرحم متسعاً بعرض ٦ سم وكنت لازلت لم ألاحظ أي شيء. لربما قد خرجت ولكني لا أعلم إذا كان من الممكن أن يكون لدي سدادة مخاطية وعنق رحمي متسع بعرض ٦ سم! – هانا م.
  • لا أظن أن سدادتي خرجت حتى مرحلة متقدمة من المخاض، كنت في مركز الولادة وكنت داخل حوض هناك. خرجت في الحوض فلم أرى الكثير بالفعل ! – باتي د
  • لم تخرج حتى ساعات بعد المخاض وعندها أخبرت القابلة أنها تبدو كقنديل بحر صغير، كذلك الذي نراه على الشاطئ عند المد المنخفض. جيليان ك.
  • المرة الوحيدة التي لاحظت فيها خروج السدادة المخاطية كانت في طفلي الثالث. لاحظتها عندما انفجر كيس الماء، ثم بدأت الانقباضات بعدها بثلاث ساعات. غلوريا هـ.
  • لدي خمسة أطفال ولم أشاهد سدادة مخاطية قط. – ليز و.
  • فقدت سدادتي المخاطية قبل بدء المخاض ب ١٢ ساعة تقريباً في كلا طفلي. –ستيفاني ج.
  • خرجت سدادتي قبل أسبوع ونصف من ولادة ابنتي. بالرغم من أنها ابتدأت بمخاض كاذب – ميريديث

ماذا عنك ؟

كيف فقدت سدادتك المخاطية خلال الحمل ؟ هل كنت حتى تعلمين عن وجود السدادة المخاطية ؟ أخبرينا في التعليقات أدناه !